의학적 평가가 중요
여성형 유방증은 모든 체형의 남성에게 영향을 줄 수 있지만 일반적으로 현재 비만인 남성 또는 과거 비만이었던 남성에서 흔히 있습니다.
이는 지방 조직이 증가함에 따라 체내에 높은 수준의 에스트로겐이 생성돼 호르몬 불균형을 유발할 가능성이 높아지기 때문입니다.
반면 표준체중 또는 마른 남성에서의 여유증은 상대적으로 드문 증상이므로 비만 남성과는 조금 다른 메커니즘으로 증상이 발생했을 가능성도 배제할 수 없습니다.
예를 들어 표준체중 및 마른 남성의 여백증 사례에서는 호르몬 불균형은 고환기능장애, 악성종양, 갑상선기능항진증, 성선기능저하증, 과도한 알코올 사용 및 간질환, 호르몬 수치에 영향을 미치는 약물, 일부 유전적 조건이 원인으로 작용할 가능성이 비만 남성보다 조금 높을 수 있습니다.
단, 모든 표준 체형 또는 마른 남성의 여유증이 위와 같은 병리학적 원인을 수반하는 것은 아니며 특발성(특별한 이유 없이 발생)인 경우도 많기 때문에 적절한 의학적 평가가 필요합니다.
원인에 따른 관리 적용
표준 또는 마른 체형 남성의 여유증 치료 접근법은 개인에 맞게 조정할 필요가 있습니다.
즉 개개인의 근본 원인을 고려한 후 그것에 따른 보존 관리를 우선합니다.
여기에는 다음의 옵션이 포함됩니다.
관찰 및 모니터링 아나보릿크스테로이도, 피나 스테릿도 등 호르몬 수치에 영향을 미치는 약물 사용에 일시적으로 가슴이 발달한 경우 약물을 중단하거나 다른 약물에 대체하고 여유증이 자연 호전되기를 기다릴 수 있습니다.
또 알코올 과다 사용이 의심되는 경우는 금주를 실시합니다.
기존 질환의 치료 검사를 통해서 고환 질환, 악성 종양, 내분비 병증, 간 질환 등 여유증을 유발할 수 있는 기존 질환이 발견될 경우 이에 대한 치료를 우선적으로 적용되어야 합니다.
이런 질환이 있는데도 선행 질환에 대한 적절한 치료를 하지 않고 단순히 여유증만을 치료하는 것은 무의미합니다.
선행 질환의 치료 후 몇개월 이상 경과를 관찰하고 여유증이 개선될지 확인하고 보면 몇달 지나도 여유증이 자연스럽게 호전되지 않는다면 여유증 수술을 고려할 수 있습니다.
선행 질환이 없는 경우, 내분비학적 평가(성 호르몬 및 프로락틴 분비, 갑상샘 자극 호르몬 등의 수치 검사)이나 방사선 검사 등을 실시하고 밖에 유의한 질환이 없다고 진단되는 경우가 있으면 여유증에 대한 직접적인 외과적 절제술이 있습니다.
표준 또는 마른 체형의 여유증 수술
남자 여유증 수술의 일반적인 치료법은 지방흡입과 유선조직절제술의 조합으로 필요에 따라 처짐을 개선하기 위한 타이트닝(바디컨투어링) 치료를 병행할 수 있습니다.
표준이거나 마른 체형 남성의 여유증은 중증도가 낮고 여분의 조직 크기도 작은 경우가 많아 타이트닝 치료를 하는 경우는 거의 없지만 증상 양상에 따라 드물게 권장되기도 합니다.
초음파 검사 결과에 따라 지방조직은 거의 없고 유선조직만 과도하게 증식한 경우라면 유선조직만 제거할 수도 있지만 유선조직과 함께 여분의 지방조직이 확인되거나 심미적으로 더 나은 윤곽을 원할 경우 2가지를 함께 제거합니다.
수술 시 주의 사항
평균 체중 또는 마른 체형 남성의 가슴 하부 조직 제거는 유두-유륜 복합체(Nipple-Areola Complex;NAC)에 혈액 공급을 유지하기 위해서 섬세하게 이루어져야 합니다.
그렇지 않다고 상처 치유 지연, 유두 괴사 등 허혈성 합병증을 수반하는 것이 있으므로 주의가 필요합니다.
수술은 적정 수준의 하부 조직 제거, 절개의 전략적 배치, 정교한 봉합을 포함한 외관 향상을 주요 목표로 합니다.
회복과 최적의 미용 결과를 위해서는 철저한 수술 후 관리와 후속 조치가 필수입니다.
환자는 압박 옷 착용, 상처 관리, 통증 관리 활동 제한에 관한 의료 기관의 지침 및 권고를 준수할 필요가 있습니다.
첫머리에서 말한 것처럼, 보통의 여유증은 비만 체형으로 잘 있어 여유증을 중점적으로 진료하는 의료 기관에서도 표준 체형 또는 마른 타입의 여유증에 대한 수술 경우는 적은 것이 있습니다.
수술을 고려 중에 있으면 상담을 할 때 자신과 비슷한 일의 전후 사진을 요청하고 확인하고 수술 후의 결과가 매력적이라고 판단되는 의료 기관을 고르는 것이 합리적입니다.
